Cách Chăm Sóc Vết Khâu Tầng Sinh Môn Sau Sinh

Tác giả: Bộ Y tếChulặng ngành: Trạm y tế xãNhà xuất bản:Bộ Y tếNăm xuất bản:2014Trạng thái:Chờ xét duyệtQuyền truy hỏi cập: Cộng đồng

Cắt và khâu tầng sinc môn

TÓM TẮT

Ttốt đổi đặc biệt nên lưu giữ ý: Thủ thuật cắt tầng sinh môn ko được phxay chỉ định rộng thoải mái xuất xắc thường quy.

Bạn đang xem: Cách chăm sóc vết khâu tầng sinh môn sau sinh

Các phân tích chỉ ra rằng giảm tầng sinc môn thường quy không có tính năng làm cho bớt tổn định tmùi hương tầng sinh môn, phòng dự phòng thai ngạt giỏi lịch sự chấn đầu đối chiếu với duy trì tầng sinh môn. Cần Để ý đến về nghĩa vụ và quyền lợi của sản phụ trước lúc hướng đẫn cắt tầng sinh môn.

CHỈ ĐỊNH

Về phía bạn mẹ:

Âm hộ hạn hẹp, tầng sinh môn nthêm với các cơ cứng chắc chắn, không giãn khi đầu xuống.

Tâng sinh môn có chức năng rách rộng lớn lúc tnhị sổ, đặc trưng vì chưng phù nằn nì.

Mẹ thừa yếu hèn sức rặn làm quá trình sổ vượt lâu, tlặng tnhì chậm

Về phía tnhì nhi:

Tnhị to lớn.

Sổ khó khăn do mắc vai

CHUẨN BỊ

Pmùi hương tiện: vỏ hộp cắt khâu tầng sinch môn (kéo thẳng đầu tù, klặng, kìm kẹp kyên ổn, chỉ tự tiêu cùng không tiêu, gạc củ ấu, thuốc gây mê Lidocain 1%).

Sản phụ: được trả lời biện pháp rặn, được phân tích và lý giải lý do với phương thức thực hiện việc cắt với khâu lại tầng sinc môn.

CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

Ngulặng tắc

Cắt đúng vào khi, không thực sự mau chóng cũng không thật muộn, cắt lúc cơ quan sinh dục nữ và tầng sinch môn đang phồng căng, lúc ngôi thai đó đã xuống sâu vào cơ quan sinh dục nữ, cắt dịp tất cả cơn teo tử cung Khi sản phú đã rặn.

*

Hình 1: Cắt tầng sinh môn

Kỹ thuật cắt

TT

Nội dung

Ý nghĩa

1

Sát trùng rộng vùng giảm.

Phòng truyền nhiễm trùng.

2

Giảm đau (tiêm lidocain 1% trên nơi, theo phía sẽ giảm tầng sinch môn).

Đỡ nhức Lúc giảm.

3

Dùng kéo thẳng đầu tù đọng, lưỡi nhiều năm cùng sắc.

Tránh tổn thương thơm vì chưng mũi kéo nhọn, dấu giảm thẳng và gọn gàng, không xẩy ra cong.

4

Ngoài cơn rặn, đưa 2 ngón tay (ngón trỏ và ngón giữa) vào chỗ kín thân đầu tnhị nhi cùng tầng sinh môn ở phần 6 - 8 tiếng.

Đặt mũi kéo vào giữa nhị ngón tay này.

Tránh gây tổn định thương thơm đến tnhị.

Làm điểm tựa mang đến hèn giảm.

5

Đường cắt chếch từ trên xuống dưới cùng ra phía bên ngoài so với mặt đường trực tiếp đứng.

Tránh trực tràng và cơ vòng lỗ hậu môn.

6

Cắt 1 yếu kết thúc khoát.

Đường giảm gọn gàng cùng đỡ đau.

7

Đường giảm nhiều năm tự 4 - 5centimet tùy theo cường độ quan trọng.

Tránh rách thêm.

8

Cắt tầng sinh môn vào cơn rặn, tầng sinch môn giãn.

Xem thêm: Đơn Giá Xi Măng Hiện Nay Bao Nhiêu? Báo Giá Mới Nhất Thị Trường

Đỡ đau, đỡ ra máu.

9

Các cơ bị cắt: 1 phần cơ thắt cửa mình, cơ ngang nông cùng sâu với thành chỗ kín với da vùng tầng sinh môn.

Hạn chế rẻ độc nhất những cơ bị tổn định tmùi hương.

Khphục trang hồi tầng sinch môn

Tất cả những ngôi trường thích hợp cắt tầng sinc môn phần đa cần khâu phục hồi lại.

Điều kiện: thường xuyên khâu sau khoản thời gian sổ rau củ, sau khoản thời gian đang kiểm tra:

Tử cung teo tốt, ko chẩy máu.

Bánh rau xanh đầy đủ.

Cổ tử cung thông thường hoặc giả dụ bị rách nát đã làm được khâu lại.

*

Hình 2: Khphục trang hồi tầng sinh môn

Ngulặng tắc khâu: bảo đảm an toàn không ông chồng mxay, ko so le với không hề khoảng không thân những lớp.

Kỹ thuật:

Sát khuẩn vùng cơ quan sinh dục nữ tầng sinh môn, trải khnạp năng lượng vô khuẩn, tín đồ khâu phải khoác áo, đi bao tay tay vô khuẩn.

Cách khâu: đặt 1 gạc tròn khổng lồ vào trong âm hộ nhằm ngày tiết tự phòng tử cung không chảy ra gây khó dễ vấn đề quan lại gần kề vùng khâu. Người prúc dùng van banh rộng lớn cửa mình ra mang lại dễ khâu, quan ngay cạnh kỹ mức độ rộng, sâu, cần khâu. Vết giảm gồm 3 lớp là thành chỗ kín, cơ tầng sinc môn cùng da, phải được khâu có tác dụng 3 lớp:

Lớp âm đạo: khâu từ trong ra ngoài, khâu mũi tách bởi tiêu chí số 0 hay một. Mũi khâu đề xuất rước toàn bộ bề dày của thành cơ quan sinh dục nữ, không hầu như lớp nội mạc Ngoài ra cả lớp cơ mô liên kết chung quanh (dày ít ra trường đoản cú 5 - 7mm). Mũi khâu thứ nhất trên đỉnh lốt giảm hoặc lốt rách chỗ kín khoảng chừng 3 - 5milimet. Mũi khâu giải pháp nhau 1 - 1,5centimet. Cẩn thận mang lại nhị mxay của vệt giảm khớp đúng với nhau cùng khi khâu cho cơ quan sinh dục nữ cần lấy nếp màng trinch và đường ranh giới giữa nội mạc âm hộ và da tầng sinh môn làm chuẩn.

Lớp cơ: khâu cơ mũi tách với chỉ tiêu. Cẩn thận không để lại các khoảng trống bên dưới cơ với da, dễ khiến cho tụ tiết, vì vậy cần khâu tiếp giáp ngay sát cho tới da.

Lớp da: rất có thể khâu mũi tránh bởi chỉ ko tiêu. Cũng rất có thể khâu lớp da bằng mũi chỉ chromic 00, khâu ngay thức thì mũi dưới da, sẹo đẹp hẳn lên.

Cuối thuộc mang gạc trong cơ quan sinh dục nữ, cạnh bên trùng, vệ sinh thô, che gạc vô khuẩn và mang lại đóng khố.

Có thể khâu cả 3 lớp bởi một con đường khâu ngay tắp lự mũi cùng với chỉ tiêu. Lớp domain authority được khâu những mũi luồn sinh hoạt dưới domain authority.

THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN

Theo dõi

Giữ vết khâu luôn luôn sạch cùng thô nhằm lốt khâu ngay tức thì tốt: mang đến sản prúc ngừng hoạt động vệ sinh vô trùng, thường xuyên cầm băng dọn dẹp và sắp xếp, vệ sinh sạch mát và thấm thô vùng cửa mình, tầng sinh môn và độc nhất vô nhị là sau các lần đại, tiểu tiện. Cắt chỉ vào ngày trang bị 5 trường hợp khâu lớp domain authority bằng chỉ ko tiêu.

Xử trí

Chảy tiết bởi có khoảng trống giữa các lớp khâu: cắt sợi cùng mang không còn ngày tiết viên, khâu lại cho những lớp tức thời và xay vào nhau.

Nhiễm khuẩn: thái sợi chỉ tầng sinch môn cách trở hoặc toàn bộ, cọ sạch, chống sinc body.

Trường đúng theo ko ngay lập tức có thể khâu lại ngay lập tức nếu vệt khâu sạch sẽ, không tồn tại mủ. Thường thì vệt khâu bị toác bởi nhiễm trùng, cho nên vì thế chẳng thể khâu lại ngay lập tức nhưng mà nên để một thời hạn new khâu lại (sau 6 tuần).

Bảng kiểm: Kỹ thuật giảm cùng khâu tầng sinch môn

TT

Quy trình

Không

Ghi chú

A. Cắt tầng sinc môn

 

 

 

Chuẩn bị

 

 

 

 

Phương tiện: vỏ hộp cắt khâu tầng sinch môn (kéo trực tiếp đầu tù nhân, kéo thái sợi, kyên, kìm kẹp kyên, kìm phẫu tích có mấu, chỉ từ tiêu và ko tiêu, gạc củ ấu, tăm bông, thuốc gây tê lidocain 1%), bơm cùng kim tiêm.

 

 

 

 

Giải say mê mang đến sản phú nguyên do cùng công việc sẽ làm để chúng ta yên ổn trung tâm cộng tác cùng với cán cỗ y tế.

 

 

 

 

Cán bộ y tế rửa tay, đi bít tất tay, mang trang phục bảo hộ

 

 

 

Các bước tiến hành

 

 

 

 

Sát khuẩn rộng lớn vùng ý định cắt

 

 

 

 

Tiêm thuốc kia vào vùng dự định đang cắt (tiêm dưới da)

 

 

 

 

Dùng kéo trực tiếp đầu tù túng, lưỡi nhiều năm với sắc

 

 

 

 

Ngoài cơn rặn, gửi 2 ngón tay (ngón trỏ và giữa) vào âm đạo thân đầu tnhị nhi và tầng sinc môn tại đoạn 6-8 tiếng. Đặt một nhánh kéo vào thân 2 ngón tay.

 

 

 

 

TT

Quy trình

Không

Ghi chú

 

Chờ thời điểm sản phú rặn, tầng sinh môn giãn mỏng, giảm vào cơn rặn

 

 

 

 

Cắt mxay sau âm đạo ở phần 7 tiếng bằng 1 kém kết thúc khoát

 

 

 

 

Đường giảm dài trường đoản cú 4-5 cm phụ thuộc vào mức độ bắt buộc thiết

 

 

 

 

Kéo cắt tầng sinc môn kết thúc để rời ra ra phía bên ngoài ko để vào vỏ hộp khâu tầng sinch môn đã chuẩn bị

 

 

 

B. Khâu tầng sinch môn

 

 

 

Chuẩn bị

 

 

 

 

Dụng cụ: sử dụng tiếp vỏ hộp giảm khâu tầng sinc môn đã chuẩn bị

 

 

 

 

Sát khuẩn lại vùng chỗ kín, tầng sinch môn, ko quẹt dụng dịch cạnh bên khuẩn vào trong lốt cắt giỏi vệt rách nát.

Trải khnạp năng lượng vô khuẩn

 

 

 

 

Cán bộ y tế với khẩu trang, đeo stress vô khukhuất sau cọ tay.

 

 

 

Kỹ thuật khâu

 

 

 

 

Chỉ khâu tầng sinh môn sau khoản thời gian đang đánh giá rau xanh cùng đường sinh dục

 

 

 

 

Đặt 1 bông tròn to lớn (gồm dây thò ra ngoài) vào trong chỗ kín nhằm chặn máu từ lòng tử cung chảy ra.

 

 

 

 

Dùng van banh rộng cơ quan sinh dục nữ, quan gần kề kỹ nấc độ rộng, sâu của lốt rách, cần thấy được đỉnh lốt rách

 

 

 

 

Khâu âm đạo: khâu từ bỏ trong ra phía bên ngoài mũi tách bởi chỉ tự tiêu. Mũi khâu thứ nhất bên trên đỉnh lốt cắt hoặc vệt rách khoảng 5-7mm

 

 

 

 

Mũi khâu bắt buộc đem toàn bộ bề dày của dấu cắt hoặc rách nát của âm đạo

 

 

 

 

Hai mnghiền lốt cắt (vết rách) nên khớp đúng với nhau

 

 

 

TT

Quy trình

Không

Ghi chú

 

Khâu cửa mình dứt làm việc nếp màng trinch sao để cho 2 mnghiền màng trinch gắn lại với nhau.

 

 

 

 

Lớp cơ với mô dưới da: khâu chỉ từ bỏ tiêu mũi rời

 

 

 

 

Không nhằm khoảng không bên dưới vết rách rưới hoặc cắt

 

 

 

 

Lớp da: khâu mũi tránh bằng chỉ không tiêu đính nhì mxay da lại cùng với nhau

 

 

 

 

Lấy bông vào âm hộ ra

 

 

 

 

Kiểm tra lại âm đạo thủ công bằng tay ngay bên trên vết khâu xem gồm đông máu cùng còn bị ra máu không